日间胃内窥镜检查

 

1.    为何要接受胃内窥镜检查?

 

胃癌是本港常见癌症之一

 

在2015年,胃癌在本港最常见的癌症中排第六位,占癌症新症总数的3.8%。据卫生防护中心发布的数据,在2015年,胃癌的新症共有1167宗,男性有686宗,女性有481宗。男性与女性患者的比率约为1.4比1。且胃癌也是本港致命癌症中居第四位。 2016年,胃癌导致710人死亡,占癌症死亡总数的5.0%。

 

胃内窥镜检查

 

现时,胃内窥镜检查是最常用于检查胃部癌症的方法。胃内窥镜检查是利用可屈曲的内窥镜,从口部进入食道、胃及十二指肠进行检查及治疗,观察在上消化道内是否有发炎、溃疡或肿瘤之疾病,同时抽取组织样本作化验及诊断,亦可进行瘜肉切除术。
本中心可以提供胃内窥镜检查、纤幼5mm胃内窥镜、胃内窥镜(自体萤光成像)服务。以上检查均包括幽门螺旋菌测试。

 

 

2.    谁需要接受胃内窥镜检查?

 

市民如有以下情况,应接受胃镜检查:

  • 吞咽困难
  • 复发性的上腹部疼痛
  • 胃食道逆流性疾病(胃酸倒流)
  • 消化性溃疡
  • 上消化道出血(排出黑色柏油粪便)
  • 怀疑患上消化道癌症
  • 高危人士作定期癌症普查

 

胃镜检查的配套服务 (如病人需要这些配套检查必须要在检查进行前提出)

 

1.   幽门螺旋杆菌抗药性测试

 

本中心提供幽门螺旋杆菌抗生素抗药性测试,即是在进行胃镜检查时钳取组织作种菌及敏感度测试,收费为$850。如病人怀疑或确定对抗生素有抗药性,请于预约时通知本中心职员,并在检查前向医生提出。因为如于胃镜检查后提出,病人需要进行多一次胃镜检查,以钳取组织进行抗药性测试。

 

2.  食道静脉结扎术

 

食道静脉曲张常见于肝硬化病人,严重的个案会导致内出血。要预防内出血发生,患者可考虑药物治疗或经胃镜进行食道静脉结扎术,收费为$2800。

 

预约流程:

 

中心的胃内窥镜是以日间手术形式进行,预约本中心的胃内窥镜检查只需要一至两个工作天,检查的时间大约为15分钟。整个过程病人只需逗留在本中心大约两至三小时便可离开。

 

3.    检查前准备?

 

  • 检查前六个星期内停服抗生素
  • 检查前两个星期内停服胃药
  • 检查前六小时禁食,可以饮少量清水
  • 检查前两小时禁止饮用饮品/水
  • 检查前医生会作简短问诊及检查,讲解检查过程及风险,及签署检查同意书
  • 除去假牙、饰物及金属物品

 

4.    检查过程

 

 

  1. 医生会先在喉部喷上局部麻醉剂。
  2. 然后为病人进行静脉镇静剂注射,待熟睡后进行检查。另外,本中心亦可以提供监察麻醉服务,驻场麻醉科专科医生在内窥镜检查前提供麻醉专科意见,提高检查的安全性,在检查过程中持续监察维生指数,包括心跳、呼吸、血压、脑和肾功能,控制生命症状的稳定性。
  3. 内窥镜由口部经过食道,胃,进入十二指肠进行检查,过程在熟睡情况下进行,是不会感觉不适的。
  4. 一般医生会在胃部取少量组织做幽门螺旋杆菌测试
  5. 如有需要,医生会从病人胃部抽取少量组织作化验。
  6. 检查过程需10至15分钟便完成。

 

5.    检查后休息

 

  • 检查完成后病人会被送至复苏区,在专业的医护团队看护下进行复苏
  • 特设私人休息室,病人需多睡十五分钟,让镇静剂药力消散。休息期间,家人可陪伴在旁。
  • 由于进行胃镜检查时,可能会进行胃部组织抽取。组织抽取后胃部会有一些细小的伤口,病人在术后数天可能会感到胃部不适。建议避免饮用咖啡、奶茶、浓茶、烈酒,及服用手术医生处方的术后保护性药物。
  • 因曾注射镇静剂/接受麻醉,必需由一名成人陪同回家。
  • 由于镇静剂和麻醉药会对你的协调和判断能力造成短暂影响,所以检查/手术后24小时内,应避免驾驶、喝酒、作出任何重要决定,或签署法律文件。
  • 检查后,喉部之麻醉药亦会引致一个多小时的吞咽困难,但这些现象多在二十四小时内消失。如不适的感觉持续,请通知主诊医生。

 

 

6.    先进的检查设备

 

内窥镜室

 

本中心的内窥镜室及内窥镜消毒房为负压地区,消毒房由奥林巴斯(Olympus)承建商提供顾问意见建造,并采用新型号的内窥镜自动清洗机。
为提供更优质医疗服务,本中心已全面更新内窥镜整套设备,并采用Olympus崭新的HQ290高清系列。当中的双重聚焦模式、高压自动冲洗功能以及超广角镜头,在输出超高画质的同时,亦让医生更容易捕捉隐藏在死角的微细瘜肉,令手术更准确、更见成效。

 

 

专用仪器及技术

 

本中心的内窥镜检查中使用的仪器如活组织钳及瘜肉勒除器,均用即弃式仪器, 以慎防交叉感染。内窥镜备有NBI功能,这是一种利用窄波光成像的新技术,较以往高出两倍的解像度,让医生能更仔细观察血管构造以及早期黏膜的变化。
此外,本中心的内窥镜室亦引进了纤幼5mm胃内窥镜、自体荧光成像(AFI) ,与内视镜粘膜下层剥离术(ESD)、内窥镜专用泵水器等先进科技。

 

7.    医疗支援

 

 

本中心复苏区设有各种导气管及气管插喉仪器,包括内窥镜气管插喉设备、通风机、供氧机、心脏起搏器等。另外,团队均接受定期的复苏急救训练,一旦出现紧急情况,都能确保病人在正确的复苏程序下得到适时的医疗协助。
本中心设有24 小时紧急联络电话,若病人于离开中心后出现不适或并发症,可即时致电热线,确保您得到全面的术后支援。

 

 

 

 

以上内容只作参考,如有问题,请致电本中心查询。