子宮內視鏡檢查（Hysteroscopy）是通過使用一根細長的柔軟鏡頭（稱為子宮內視鏡）來檢查子宮腔內部的結構。子宮內視鏡常用於診斷和治療多種子宮腔相關的問題。

 

 

子宮內視鏡的主要應用範圍

子宮內視鏡檢查可用於診斷和治療多種子宮腔相關的問題，包括：

 

• 子宮異常出血：檢查異常出血的原因，如子宮肌瘤、瘜肉、子宮內膜增生等。

• 子宮內膜異常：評估子宮內膜的病變，如瘜肉、瘜肉樣增生或內膜瘜肉病變。

• 子宮內異物：檢查和移除子宮內的異物，如避孕器具殘留或其他物體。

• 子宮內腫瘤：檢查子宮內的腫瘤，如子宮內膜瘜肉或子宮內腺肌症。

 

就醫程序

 

檢查前準備

• 醫生可能會要求您停止使用某些藥物或飲食限制，特別是抗凝血藥物或非甾體消炎藥（NSAIDs）。
• 如陰部陰部附近有傷口及潰損應立即通知醫生。
• 避免在行經期間進行檢查。
• 如果病人目前懷孕或懷疑自己懷孕，請向醫生告知。
• 依照指示禁食，患者一般在手術前 6 小時禁食。即手術前6小時不可進食，禁食期間可飲用少量白開水，直至手術前2小時不可飲食。
• 依照指引服用術前藥物。
• 醫生會向病人解釋施行程序的原因、過程及可能出現之併發症，病人明白後便可簽署同意書。

 

子宮內視鏡檢查步驟

1. 麻醉：該檢查會在監察麻醉及局部麻醉的情況下進行，病人不會感到疼痛和不適。全程會有麻醉科專科醫生監控，以確保安全性。

2. 安置子宮內視鏡：一旦麻醉生效，醫生會輕輕將子宮內視鏡插入您的子宮頸。子宮內視鏡是一根細長、柔軟的鏡頭，連接到顯示器上，使醫生能夠觀察子宮內部的結構。病人不會感到疼痛和不適。

3. 檢查子宮腔：醫生會逐漸將子宮內視鏡推進到子宮腔內，同時觀察子宮內部的組織和結構。醫生可能會通過移動子宮內視鏡來檢查子宮腔的各個區域，並搜索任何異常或病變。

4. 治療或取樣活檢（如需要）：如果醫生在檢查過程中發現任何異常，他們可能會使用特殊工具進行治療或取樣。例如，如果發現瘜肉或子宮內膜異常，醫生可以使用手術器械進行切除或取樣。

 

 

檢查後護理和須知

• 在檢查後，給自己足夠的時間休息和恢復。這可能意味著在檢查當天放鬆，避免劇烈運動或重型活動。
• 輕度的陰道出血是正常的，但如果出血過多或持續時間長，應及時聯繫醫生。使用護墊而不是內置式衛生棉條，以便更容易監測出血量。
• 您可能會在檢查後感到輕微的腹痛或不適。可以使用非處方止痛藥（例如布洛芬或撲熱息痛）來緩解不適，但請在使用前先咨詢醫生或藥劑師的建議。
• 在檢查後，您可以恢復正常的飲食。
• 在檢查後的幾天內，建議避免性活動，以減少感染和不適的風險。
• 手術後或有頭痛、頭暈、嘔吐、靜脈穿刺位發炎等情況，數天後會自然消失。如有需要，可服用止痛藥，術後應多休息。
• 病人需待待麻醉及鎮靜劑藥力散去後方可進食，以防哽嚥。
• 當日不宜喝酒、操作重型機器或駕駛，以防發生意外。病人於手術後24小時內亦不應簽署任何法律文件。
• 病人會在麻醉藥力消退後就可回家。在此情况下，你必需由一位成年人陪同離開。
• 注意任何不尋常或持續的症狀，例如持續的出血、嚴重的腹痛、發燒、異常分泌物等。如果您注意到這些症狀，應及時聯繫醫生。

 

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參考資料

National Health Service inform. Hysteroscopy. Available at : https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/non-surgical-procedures/hysteroscopy/