陰道內視鏡檢查是一種醫療程序，用於檢查女性生殖系統中的陰道和子宮頸。在這個檢查中，醫生會使用一個稱為「陰道鏡」的特殊顯微鏡。

 

陰道內視鏡是一個類似望遠鏡的儀器，由一對鏡頭和照明系統組成。這個儀器不會進入體內，而是放置在陰道口和子宮頸周圍的區域。醫生會輕輕插入陰道鏡，使其接觸到子宮頸，然後使用顯微鏡觀察這個區域的細節。

 

透過陰道內視鏡，醫生可以檢查子宮頸的外觀、顏色、形狀和結構。他們可以觀察是否存在異常的組織變化、病變、瘤塊或其他問題。在需要的情況下，醫生可能會進行組織樣本的採集（稱為活檢）以進一步評估。

 

 

為何需要接受陰道鏡檢查？

早期的癌症和不正常的細胞病變可能沒有任何症狀。最普通的症狀是不正常的陰道出血，包括陰道在以下情況出血：

 

• 在兩次經期之間
• 在性交時或之後
• 在更年期後

 

病人亦有機會出現其他症狀，例如：陰道排出難聞的分泌物、盆骨痛楚、背痛（如影響神經或骨骼）、小便出血或痛楚（如影響泌尿系統）、腳腫（如影響淋巴系統）、全身疲倦和體重下降。

 

女士們應定期進行異常抹片檢查有否HPV病毒

絕大多數的HPV感染沒有任何明顯的症狀，因此大部分患者並不知道自己感染了HPV病毒。然而，受到HPV感染的子宮頸細胞可能會發生癌前病變，如果不及早治療，這些細胞最終可能演變成子宮頸癌細胞，對女性的健康甚至生命構成嚴重威脅。當子宮頸癌發展到一定程度時，可能會出現不正常的陰道出血症狀，包括月經期間或性交後的出血、閉經後再次出現陰道出血，或者陰道分泌物帶有血絲等現象。

 

• 異常抹片結果：如果您的三份抹片檢查結果不理想或顯示異常細胞變化，您的醫生可能會建議進行初步陰道鏡檢查。這有助於醫生更仔細地檢查陰道和子宮頸的組織，以進一步評估任何異常情況。

• 異常子宮頸症狀：如果您有與子宮頸相關的症狀，例如不正常的陰道出血、異常分泌物、疼痛或不適感，您的醫生可能會建議進行陰道鏡檢查以瞭解問題的原因。

• 子宮頸病變：陰道鏡檢查可以用於初步肉眼觀察子宮頸病變表徵，例如子宮頸上皮內瘤變（CIN）或子宮頸癌前病變。這些病變可能在抹片檢查中顯示為異常或呈陽性結果，或需要進一步的檢查可以提供更詳細的評估。

 

 

 

診斷是否患上子宮頸癌的檢查方法通常包括：

1. 陰道內視鏡檢查：陰道鏡像一個顯微鏡放在陰道口附近一樣，能更仔細檢查子宮頸。這檢查通常以日間醫療程序進行，一般需時大約20-30分鐘。

2. 局部切片檢查或目標活組織切片檢查：在陰道鏡檢查引導下，一小塊有病變的組織會被取出（活組織檢查），那份組織會被送到化驗室作檢測。

3. 錐形活組織檢查：如果病變的範圍很大，或者因為不正常的細胞位於子宮頸的高處，令醫生不能夠清楚地用陰道鏡檢視不正常的區域，醫生便會移去一個環形的組織，然後把組織送到化驗室作檢測，以確定已除去全部癌細胞。這項手術通常需要在全身麻醉下進行。

 

就醫程序

 

檢查前準備

• 醫生可能會要求您停止使用某些藥物或飲食限制，特別是抗凝血藥物或非甾體消炎藥（NSAIDs）。
• 如陰部陰部附近有傷口及潰損應立即通知醫生。
• 避免在行經期間進行檢查。
• 如果病人目前懷孕或懷疑自己懷孕，請向醫生告知。

 

陰道內視鏡檢查步驟

1. 插入窺器：醫生會使用一個特製的管道，稱為窺器，輕輕插入您的陰道，以檢查子宮頸的外觀和結構。

2. 宮頸抹片檢查：在進行陰道鏡檢查之前，醫生可能會進行宮頸抹片檢查。這涉及到從子宮頸取樣，以檢查是否存在任何感染或異常細胞。

3. 溶液塗抹：為了更清楚地檢查子宮頸的任何異常區域，醫生可能會將一種特製的溶液塗抹在子宮頸上。這有助於提高可見性和檢測異常情況。

4. 電視屏幕觀察：在進行檢查期間，如果您有興趣，您可以觀察您的子宮頸的影像。這通常透過連接到陰道鏡的電視屏幕來實現。護士或醫生可能會指出任何細微的變化或異常情況。

5. 活組織檢查：醫生可能會從子宮頸的任何受影響範圍，取出極小樣本（活組織）作活檢。

• 請注意，不是所有的患者都希望觀察自己的子宮頸影像。如果您不希望觀察，請在檢查前告知醫生或護士。

• 整個陰道鏡檢查通常只需要約10分鐘的時間。這是一個相對短暫且非侵入性的檢查過程。

 

檢查後護理和須知

• 在檢查後，給自己足夠的時間休息和恢復。這可能意味著在檢查當天放鬆，避免劇烈運動或重型活動。
• 輕度的陰道出血是正常的，但如果出血過多或持續時間長，應及時聯繫醫生。使用護墊而不是內置式衛生棉條，以便更容易監測出血量。
• 您可能會在檢查後感到輕微的腹痛或不適。可以使用非處方止痛藥（例如布洛芬或扑热息痛）來緩解不適，但請在使用前先咨詢醫生或藥劑師的建議。
• 在檢查後，您可以恢復正常的飲食。確保保持良好的水分攝取，並優先選擇健康、易消化的食物。
• 在檢查後的幾天內，建議避免性活動，以減少感染和不適的風險。
• 手術後或有頭痛、頭暈、嘔吐、靜脈穿刺位發炎等情況，數天後會自然消失。如有需要，可服用止痛藥，術後應多休息。
• 病人需待待麻醉及鎮靜劑藥力散去後方可進食，以防哽嚥。
• 當日不宜喝酒、操作重型機器或駕駛，以防發生意外。病人於手術後24小時內亦不應簽署任何法律文件。
• 病人會在麻醉藥力消退後就可回家。在此情况下，你必需由一位成年人陪同離開。
• 注意任何不尋常或持續的症狀，例如持續的出血、嚴重的腹痛、發燒、異常分泌物等。如果您注意到這些症狀，應及時聯繫醫生。

 

查看價目表

 

參考資料

National Cancer Institute. Cervical Cancer Symptoms. Available at :

https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq

Mayo Clinic. Colposcopy. Available at : https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/colposcopy/about/pac-20385036

National Health Service. Colposcopy - What happens on the day. nhs.uk. Available at : https://www.nhs.uk/conditions/colposcopy/what-happens/

 

查看免責聲明