麻醉是什么， 过程是怎么样的？

麻醉是运用麻醉药物对中枢神经做出不同程度的抑压，以减低病人对手术的恐惧，亦有助医生在手术期间病人较为安全地做手术。麻醉方式有许多种，医师会依手术方式、手术时间长短、病人的身体状况来评估选择。常用的麻醉方式有全身麻醉、脊髓麻醉、硬膜外麻醉(俗称半身麻醉)、神经阻断术、局部麻醉、监察麻醉等等。

 

值得注意的是，不论手术大小，麻醉过程都有一定的风险，病人在镇静麻醉或全身麻醉下，丧失了自我保护能力。因此，麻醉拜医生担纲守护者的角色，确保病人安全完成检查或手术，并能及时苏醒。

 

内窥镜检查或不同类型的手术都需要麻醉。

 

麻醉科医生不仅是为病人打支针，他们主要工作包括术前评估、术中紧密监察、术后进行观察。术前评估是指了解病人的健康状况进行评估，麻醉科医生会询问病史，有需要时会建议病人进行X光或血液检查。在特殊情况下，如病人年纪较大、或是体重过重，或患有气道或疾病，麻醉科医生的参与是非常重要的，他们会制定合适的方案为检查或手术带来最大安全性。

 

麻醉科医生在手术期间不断监察，病人的身体状况会随着手术的进度及麻醉状态而有所改变。一旦病人的身体情况发生变化，麻醉科医生在有需要时会立即使用不同药物及呼吸机器协助病人维持身体各器官的功能及维生指标稳定，确保手术的安全。

 

手术完成后，麻醉科医生会协助评估病人的恢复状况，确保病人舒适地苏醒，及适当处理术后疼痛等问题。本中心设有特定的复苏区让病人在手术后进行严谨的术后监察。复苏区设有各种和医院急症室一样的急救设备。另外，团队均接受定期的复苏急救训练，一旦出现紧急情况，都能确保病人在正确的复苏程序下得到适时的医疗协助。 手术过程中，麻醉科专科医生会为病人利用注射药物或气体提供麻醉及疼痛控制，减低病人在手术过程中的不适和手术的风险。 麻醉需要由曾接受专业麻醉训练的麻醉科专科医生或合资格的医护人员施行。

 

什么是「监察麻醉（MAC）」?

「监察麻醉」指由麻醉科专科医生驻场监察手术过程中的麻醉方式。麻醉过程中，病人会进入中度至深层睡眠状态， 麻醉科医生会监察病人的身体状况及控制麻醉药的份量，按病人的需要调节药物，保持病人维生指数的稳定。 确保手术安全顺利进行。 在手术完结时，麻醉科医生会适当调节药物，让病人在離开手术室前或在恢復室苏醒过來。监察性麻醉的舒适度、复原速度及安全度是相当高的，非常适合用于大部份的日间手术当中。

 

什么是「全身麻醉」?

「全身麻醉」多数用于入侵性较高或较为复杂的手术。 「全身麻醉」大多使用药物注射和麻醉气体，达至全身麻醉效果。注射药物时，麻醉科医生使用细小的静脉胶管插入病人的手臂或手部，将药物注射到静脉内，病人慢慢失去知觉，进入睡眠状态，手术期间病人不会有任何痛楚感觉。 若病人接受腹部手术或手术需要肌肉放松，便会使用肌肉松弛剂，此时会为病人插喉，引入气管内导管，以协助病人呼吸。在手术完结时，麻醉科医生会确定你维生指数稳定，让你在離开手术室前或在復苏室苏醒过來。

 

什么是「局部麻醉」?

「局部麻醉」是指麻醉科医生或负责的护士在病人清醒的情况下为病人注射麻醉药物，使病人身体某一部份失去知觉，病人或会有麻痹感觉，但不会使病人进入睡眠状态。 「局部麻醉」常应用于小型手术，如眼科、妇科和一些外科小手术。

 

麻醉方式取决于不同的手术需要及病人的身体状况，病人自身的身体状况会影响麻醉方式，有较严重或长期的呼吸疾病，如严重的肺气肿、严重的哮喘等，麻醉科医生会严谨评估以决定用哪种麻醉方式。 一般来说，如只涉及到表面结构的手术，例如痔疮切除或粉瘤切除手术等，通常监察麻醉已足够，如果手术涉及到比较深层的肌肉结构，如切除胆小或是小肠气(疝气)手术，需要在肌肉放松的状态下进行，这就需要采取全身麻醉的方式进行手术。但各人体质不同，麻醉科医生会因为不同病人的体质和病历制定合适麻醉计划，所以不能一概而论。

 

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