子宫颈癌
子宫颈癌是一种影响子宫颈的恶性肿瘤。此类恶性肿瘤能从子宫颈的表面侵入到较深入的组织,并传至毗连的器官(例如阴道、神经、骨盆和肾),最后扩散到较远的器官,例如肝脏、肺和脑。
成因及风险因素
大部分子宫颈癌是由于持续感染其中一种致癌或高风险类型的人类乳头瘤病毒(HPV)而引致。感染HPV发展成为子宫颈癌的风险因素包括:
- 有多个性伴侣或性伴侣拥有多个性伴侣
- 过早开始有性行为
- 同时感染性病
- 吸烟
- 免疫能力减弱,例如:感染人类免疫力缺乏病毒(HIV)
- 长期服食避孕丸超过五年(但停止服药十年以上风险会回复正常)
- 多次生育及第一次怀孕时年龄较轻
征状
早期的癌症和不正常的细胞病变可能没有任何症状。最普通的症状是不正常的阴道出血,包括阴道在以下情况出血:
- 在两次经期之间
- 在性交时或之后
- 在更年期后
- 病人亦有机会出现其他症状,例如:阴道排出难闻的分泌、盆骨痛楚、背痛(如影响神经或骨骼)、小便出血或痛楚(如影响泌尿系统)、脚肿(如影响淋巴系统)、全身疲倦和体重下降。
筛查
- 年龄介乎25至64岁而曾有性经验的妇女,不论婚姻状况,都应该定期接受子宫颈癌筛查。
- 年龄65岁或以上而曾有性经验并且从未接受过子宫颈癌筛查的妇女,即使已停经、多年没有性行为或已做了结扎手术,都应该与医生商量接受检验。
- 25岁以下而曾有性经验的女性,若有患子宫颈癌的风险因素(例如有多个性伴侣、吸烟、免疫力减弱等),应咨询医生的意见,评估是否需要接受子宫颈癌筛查。
诊断方法
诊断是否患上子宫颈癌的检查方法通常包括:
- 阴道镜检查: 阴道镜像一个显微镜放在阴道口附近一样,能更仔细检查子宫颈。这检查通常在妇科的门诊诊所进行,通常需时大约20-30分钟。
- 局部切片检查或目标活组织切片检查: 在阴道镜检查引导下,一小块有病变的组织会被取出(活组织检查),那份组织会被送到化验室作检测。
- 锥形活组织检查: 如果病变的范围很大,或者因为不正常的细胞位于子宫颈的高处,令医生不能够清楚地用阴道镜检视不正常的区域,医生便会移去一个环形的组织,然后把组织送到化验室作检测,以确定已除去全部癌细胞。这是项小手术,通常在全身麻醉下进行。
治疗方法
治疗方法包括单独或合并进行外科手术、放射性疗法和化学疗法,需视乎癌症的阶段。一般来说,愈早期的癌症和愈早接受治疗,可有愈高的治疗率,而且也较不需要采用强烈的治疗方法。
预防方法
- 进行安全性行为(例如使用安全套、避免有多个性伴侣),以减低感染HPV及其他性病的机会;
- 避免吸烟;
- 在未有性行为之前接种人类乳头瘤病毒疫苗(又称子宫颈癌疫苗或HPV疫苗)。
*以上资料仅供参考,实际情况或有差异,详情请向主诊医生查询。