【尿道炎】棘手而普遍的尿道炎是香港女性最常见的疾病。根据卫生署研究报告显示，约20%至30% 的女性在一生中曾经遭受尿道炎的困扰，尤其年轻女性的发病率更高。统计数据进一步揭示，多达5至6成女性曾被尿道炎所困扰，亦即每两位女性中便有一人曾经历此疾病，可见尿道炎实乃盛行而普遍的疾病。我们特地邀请香港专科妇产科专科医生谢倩盈医生为大家剖析尿道炎的成因，并分享预防及治疗的好方法。

 

 

什么是尿道炎？

尿道炎乃指输尿道系统包括尿道、膀胱、输尿管及肾脏遭受细菌感染。若不及时处理，可能会演变为肾炎，甚至导致肾衰竭等严重后果。谢倩盈医生表示尿道炎大致可分为两类，分别为淋病性尿道炎及非淋病性尿道炎。

 

 

淋病性尿道炎（亦称淋病）：主因是由于感染淋病双球菌，一般在接触病毒后2-3天即发病。根据卫生防护中心的数据，2020年呈报的淋病病例接近1,600宗。淋病患者大多无明显症状，而且由于抗药性问题严重，很难经药物彻底治愈。

 

非淋病性尿道炎：主要由大肠杆菌、绿脓杆菌、披衣菌等细菌，以及生殖道霉浆菌等所引发，并透过性行为传播。此外，也有其他致病原，例如单纯疱疹病毒（HSV-1、HSV-2）、巨细胞病毒及人类乳头瘤病毒等病毒导致。

 

尿道炎有哪些症状？它会引发什么并发症？

女性尿道炎的症状通常包括：尿频、排尿时疼痛、尿道口有灼热或刺激感、阴道分泌物异常增多以及小腹胀痛。这些症状给女性的生活带来了极大的不便和困扰。

 

如果不及时治疗，尿道炎可能会引发一系列的并发症。最常见的就是膀胱炎，容易引起严重的泌尿系统感染。此外，细菌还可能向上逆行传播，感染输卵管和子宫，增加不孕的风险。在肛交过程中，细菌也可能传入直肠，引起直肠炎。

 

尿道炎的高危因素可以归纳为以下几个方面：

性行为是导致尿道炎的重要因素。频繁更换性伴侣、不使用安全套进行性行为、进行肛交或口交等行为，都容易使细菌通过性接触进入尿道，引发感染。

 

个人卫生习惯也会影响尿道炎的发生。不良的私密部位清洁习惯、过度清洗或洗擦私密部位、长时间穿湿衣服或内裤等，都可能破坏皮肤屏障，使细菌容易侵入。

 

一些生理因素也是尿道炎的高危因素。女性尿道较短，细菌更容易上行感染；孕妇及月经期间的女性由于荷尔蒙变化，也容易受感染；患有糖尿病等基础疾病也会增加感染风险。

 

 

此外，某些医疗操作如导尿管插入、子宫颈手术等，也可能造成尿道黏膜损伤，进而引发细菌感染。

免疫力低下也是尿道炎的高危因素。长期使用抗生素、吸烟酗酒、长期压力和营养不良等因素会降低机体的抵抗力，增加感染机会。

 

如何治疗尿道炎？

一旦出现尿道炎相关症状，应立即进行检查，以确定诊断。常见的检查方式包括尿液及常规检查、细菌培养、肾脏或膀胱超声波。通过这些检查可以确定是否感染尿道炎，并识别感染的具体原因。

 

确诊为尿道炎后，最常见的治疗方法是服用抗生素。不过在接受抗生素治疗时，谢倩盈医生强调务必按时服用并完成整个疗程，否则容易导致细菌产生抗药性，使感染难以彻底根治。

 

维护泌尿健康　远离尿道炎

在日常生活中，保持良好的个人卫生习惯是预防尿道炎的关键所在。我们应该时刻注重内衣的清洁，并定期更换卫生用品，以杜绝细菌滋生的机会。此外，在如厕后，务必由前向后仔细擦拭，避免将肛门附近的细菌带至尿道口，造成感染。同时，我们也要避免使用含有香料成分的洗浴用品，以免对敏感的尿道黏膜造成刺激和损伤。

 

 

另一个非常有效的预防措施就是保证充足的水分摄取。多喝水有助于多排尿，确保细菌被及时排出，降低滋生的机会，从而有效预防尿道炎的发生。谢倩盈医生亦提醒我们要时刻关注自己的尿液颜色，如果发现尿液偏黄，就意味着水分摄取不足，此时应立即补充水分，维护泌尿系统的健康。

若有任何怀疑，请尽早向医生查询。

 

 

香港专科妇产科专科医生谢倩盈医生
香港中文大学内外全科医学士
英国皇家妇产科医学院院士
香港妇产科学院院士
香港医学专科学院院士（妇产科）

 

来源：Shemom