小儿上吐下泻要小心!认识三大病毒性肠胃炎
儿科专科医生林真善医生建议家长们应先了解肠胃炎的类别和症状,以便能在子女肠胃不适时,从容面对及作出妥善照顾。一般来说,常见的肠胃炎可分为「病毒性肠胃炎」及「细菌性肠胃炎」两类,而大部分小孩所患的肠胃炎都是病毒性肠胃炎,尤以下列3类肠胃病毒最为常见:
1)诺罗病毒
诺罗病毒的传染力强,往往会全家人一起感染,症状以呕吐为主,一个晚上可吐上7至10次之多。此外还会伴随恶心、腹泻及腹绞痛,或合并发烧、寒颤、倦怠、头痛及肌肉酸痛等症状。感染途径包括食用或饮用受病毒污染的食物或水、接触患者的呕吐物或粪便、接触受污染的物品,或经呕吐时产生的带病毒喷沫传播。
治疗方法:只要补充足够水分,并配合辅助性治疗,一般能够在1至3天内痊愈,但抗生素对此病并无疗效。
2)轮状病毒
轮状病毒是全球引致5岁以下儿童严重腹泻的最常见病因之一,较常见于天气清凉季节,病征包括发烧、呕吐和水状腹泻,情况一般会持续3至7天。主要透过口粪途径传播,亦可透过饮用或进食受污染的食水或食物,或接触受污染的物件表面传播,因此日间托儿中心等院舍环境较容易出现轮状病毒感染爆发。
治疗方法:现时没有抗病毒药物治疗轮状病毒感染,患者应确保饮用充足的水分以避免出现脱水,如怀疑出现脱水情况,应尽快求医接受适当治疗。
3)星状病毒
星状病毒常见于婴幼儿和5岁以下儿童,患者感染后会出现水状或黏液性腹泻,情况与轻型轮状病毒肠胃炎相似,可伴随发烧、食欲不振、恶心和腹痛。值得留意的是此病毒虽相对温和、症状较轻微,但经常与其他病菌如轮状病毒、杯状病毒合并感染,导致患者脱水。
治疗方法:以支持性疗法为主,为患者补充水分与电解质。
小儿肠胃炎饮食注意事项
若小孩患上病毒性肠胃炎,林医生表示家长们莫焦急,可让小孩禁食一段短时间,让肠胃得到足够休息,再逐步以小量多餐方式,给予孩子面包、粥等容易消化的食物。在此期间也应让小孩持续补充水分及电解质,避免脱水。如果是婴幼儿出现肠胃炎症状,喂母乳的妈妈可以继续哺乳,至于配方奶宝宝,可以先暂时换成「无乳糖奶粉」哺喂,直到症状缓解为止。
如何预防病毒性肠胃炎?
病毒性肠胃炎不是洪水猛兽,林医生强调家长们只要平日多注意以下要点,便能守护子女健康,让他们不受病毒侵扰。
1)保持良好个人卫生:经常保持双手清洁,尤其在处理食物、进食前及如厕后必须洗手。清理或处理呕吐物及粪便时,须戴上手套及外科口罩,事后必须彻底洗手。如出现发烧、呕吐或腹泻等病征的人士,不应上班或上学,并应向医生求诊。此外,患者或无症状带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者及缺乏免疫力的人士。
2)食材干净要煮熟:食物要彻底清洁、充分煮熟,与他人共食时要使用公筷母匙。此外,应饮用煮沸后的自来食水,或出品自可靠商户的樽装饮品。
3)保持家居清洁:应保持室内空气流通,并经常清洁和消毒常接触的表面,如家俬、玩具和共用物件。使用1:99的稀释家用漂白水消毒,待15至30分钟后要用水清洗并抹干,而金属表面则可用70%火酒清洁消毒。