小肠气通常有两个成因。先天性因素是指2-5%的小童因为鞘状突（processus vaginali）未完全关闭而导致小肠气。后天性因素则是由于腹腔壁薄弱，当腹腔内压力增加时（例如慢性咳嗽、便秘、小便困难和长期提取重物），就会形成小肠气。患有小肠气的人可能会感觉到皮下有软组织凸起，特别是在站立姿势、搬运重物、大笑、咳嗽或用力时，而躺下时凸起会消失。有些患者可能还会感到轻微的不适、疼痛或钝痛。

 

任何年龄层的人都有可能患上小肠气，但男性的发病率较高（男性风险为25%，女性为2%）。与后天因素有关的风险因素包括年龄增长、肥胖、呼吸困难、长期便秘、频繁尿尿以及长期需要提取重物。男性患上小肠气的机会比女性多5至10倍，这可能是因为男性的腹股沟弱点比女性更明显。此外，腹股沟疝气在2-5%的婴儿中是常见的，尤其是男婴。在男性婴儿发育期间，睾丸从腹部移动到阴囊，这过程中腹膜会形成腹膜管连接腹腔，称为鞘状突（processus vaginali）。通常情况下，婴儿的鞘状突会在出生前或出生后不久关闭，但如果未完全关闭，肠道组织就可能进入腹膜管，引发腹股沟疝气。

 

小肠气通常不代表小肠本身有问题。然而，当小肠突出后被小肠气边缘压迫，无法返回腹腔时，可能会引起小肠阻塞或小肠坏死等并发症。当腹腔壁比较弱时，进行搬运重物或剧烈运动可能会增加腹腔内的压力，从而容易引起小肠气。

 

我们来看看一些关于小肠气的迷思及解决方法

 

如果不及时治疗，是否会使小肠气引发更严重的病变？

在大多数情况下，小肠气通常不会严重，但如果小肠受困在开口处，可能会导致疼痛。在严重情况下，血液供应可能会被阻断，引发肠道阻塞或肠坏死等严重并发症。这种情况需要立即进行手术治疗。

 

有哪些检测方法可以确定是否患有小肠气？

小肠气通常通过临床检查进行诊断。当病人站立时，腹部可能会明显凸出，而平躺或咳嗽时则会缩回。如果病人的临床症状不明显，医生可能会进行超声波或电脑断层扫描等检查来帮助诊断。

 

在什么情况下患者需要治疗？除了药物治疗外，什么情况下需要手术治疗？药物治疗对于小肠气无效，手术修补是治疗小肠气的方法。

 

是否每个人都适合接受小肠气手术？

除非病人自身存在无法承受手术风险的疾病，否则小肠气都需要进行手术修补，以避免小肠被卡住引发肠阻塞或肠坏死。此外，随着时间的推移，小肠气的缺口可能会变大，缺口越大，术后复发的风险越高。

 

小肠气手术有哪些风险？

现代的小肠气手术通常使用胶质网修补腹腔壁的弱点。主要有开刀手术和微创修补手术两种方法。开刀手术可以在局部麻醉或麻醉医生监控下进行，无需全身麻醉。微创手术特别适合同时发生在两侧小肠的病人。这两种手术各有优缺点，患者在做出选择之前应与医生充分沟通和了解相关风险。过去，日间手术中心仅提供开刀手术，但随着日间手术中心的发展，现在也可以进行微创小肠气修补手术。小肠气手术可以在日间手术中心进行，并在手术当天出院，无需住院。小肠气手术引发严重并发症的风险较低。手术时间大约为30至60分钟，术前需要预约面见负责该手术的医生进行诊断和风险评估。

 

小肠气手术后的康复过程如何？

小肠气手术后，患者通常需要一段时间来康复和恢复正常活动。具体的康复过程可能因手术方式和患者个人情况而有所不同。以下是一般情况下的康复过程：

 

住院：手术后，患者可能需要在医院住院观察一段时间，以确保没有手术并发症并确保康复顺利进行。
饮食：在康复期间，医生可能会建议患者进行特殊的饮食调整。这可能包括逐渐恢复正常饮食，避免过多的油脂和高纤维食物，以减少对肠道的负担。
活动限制：在康复初期，患者可能需要避免剧烈运动和重物提起，以避免对手术部位造成过度压力。医生通常会根据患者的具体情况给出活动限制的建议。
随访和康复计划：患者通常需要定期随访医生，以确保康复进展顺利。医生可能会制定个体化的康复计划，包括定期检查和评估。

注意事项：在康复期间，患者应该注意任何异常症状，如持续的疼痛、发烧、感染迹象或肠道运动异常等。如果出现这些情况，应及时向医生报告。

资料参考及授权自:

https://urbanlifehk.com/article/116404/%E5%B0%8F%E8%85%B8%E6%B0%A3%E6%B2%BB%E7%99%82-%E6%89%8B% E8%A1%93-%E8%B2%BB%E7%94%A8-%E5%BE%A9%E7%99%BC-%E6%88%90%E5%9B%A0-%E7%97% 87%E7%8B%80-%E8%88%92%E7%B7%A9

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