小肠气|便秘易引发患疝气?严重恐肠道坏死 医生拆解症状/成因/治疗方法
小肠气(疝气)是一种可能影响男性、女性、长者和婴儿的疾病。许多人认为疝气是男性特有的问题,但实际上女性、长者和婴儿也有可能患上小肠气。小肠气的症状通常不明显,早期可能难以察觉,但当肠壁的缺口逐渐扩大时,例如咳嗽、大笑、提重物或举重等活动会对腹部施加压力,患者可能感觉到腹股沟出现肿块。如果忽视这种情况的严重性,延迟就医治疗,可能导致小肠梗阻或严重并发症,如肠道坏死或腹膜炎。
小肠气可以分为四个主要类型,根据肿块出现的位置进行分类:
- 腹股沟疝气:发生在腹股沟位置。
- 股疝气:发生在大腿与腹部相接处。
- 脐疝气:发生在肚脐附近,使肚脐突出。
- 切口疝气:发生在以前进行外科手术的切口或疤痕部位。
小肠气的成因有多种:
- 腹腔壁薄弱:当腹腔内压力增加时,例如慢性咳嗽、便秘、尿液排出困难以及长时间提重物,可能在腹股沟、脐周围或手术切口处形成疝气。
- 剧烈运动:例如举重、划龙舟等,由于过度用力可能导致腹腔压力过大,使肌肉松弛,使小肠穿过肌肉缺口突出。
- 年龄增长:随着年龄增长,腹壁肌肉逐渐变弱,使腹壁出现缺口,导致器官向外突出,可能引发小肠气。
小肠气延误诊治,严重恐肠道坏死
小肠气的症状取决于其严重程度和位置。轻微的病情表现为在站立或咳嗽时,皮下会出现一团软组织突出,通常出现在腹股沟、肚脐周围或以前的手术切口位置。常见的轻微症状包括:
- 腹部或腹股沟出现肿块或隆起,站立时出现,躺下时消失。
- 病人常感到疼痛或不适,搬运重物、咳嗽或用力时疼痛加剧。
- 肿块附近有沉重、拉扯感。
若怀疑患有疝气,建议立即寻求医疗帮助。因为一旦患上这种疾病,不仅会感到腹部不适,长时间站立或工作时,突出的肠脏会越来越难回缩到腹腔内,被勒住的小肠气会持续引起疼痛,影响正常的工作和生活。如果延误诊断和治疗,小肠气可能会变得越来越大,无法复位,可能会卡住小肠,导致小肠梗阻,甚至引起严重并发症,如肠道坏死、腹膜炎等。
治疗小肠气的方法是进行外科手术修补。过去常用的是传统开刀疝气修补手术,外科医生会在患者的疝气部位皮肤上切开一个5至10厘米的切口进行修补。但现在已经可以使用微创手术,通过腹腔镜完成手术。
现在有许多专业的日间手术中心提供这项服务,费用根据手术的种类和复杂程度而定。许多日间手术中心提供套餐式收费,报告由主诊医生亲自解释,收费项目清晰明确,为消费者提供透明度。
微创小肠气修补术是指腹腔镜小肠气修补手术:
- 微创手术过程:外科医生只需通过在肚脐上做一个1厘米的切口,以及两个在下腹部的0.5厘米穿刺孔,就能完成疝气修补。
- 微创手术的优点:能减少手术带来的创伤和疼痛。微创手术会留下数个细小的伤口,但与开腹手术相比,微创手术后伤口感染的风险较低,由于伤口较小,疼痛微创手术过程中的疼痛也相对较轻。此外,微创手术的恢复时间通常较短,患者可以更快地回到正常的活动中。
小肠气的复发风险因手术类型而异。传统的小肠气修补术复发率可达5%,小肠气补片无张力修补术复发率为1%,而小肠气腹腔镜修补术的复发率更低,仅为0.2%。建议患者在选择手术治疗方案时先咨询医生,以选择适合自己的方法。
以下是预防小肠气的几点贴士:
- 在进行举重、负重训练等运动时,应该跟随教练的指导,循序渐进、量力而为,避免过度用力,以免增加腹腔压力过大的风险。
- 多吃蔬果并保持充足的水分摄取,以保持肠道通畅,预防便秘的发生。
- 避免或小心提起重物,特别是对腹部有压力的物品或重物,以减少腹壁负担。
- 控制体重,避免肥胖,因为过重的身体负担会增加腹壁的压力,增加小肠气的风险。
- 若有慢性咳嗽、前列腺增生等问题,应尽快求医并控制相应的症状,以减少对腹壁的压力。
- 控制体重,避免肥胖,因为过重的身体负担会增加腹壁的压力,增加小肠气的风险。
- 若有慢性咳嗽、前列腺增生等问题,应尽快求医并控制相应的症状,以减少对腹壁的压力。
资料参考及授权自: