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甲状腺?大颈泡?女性要特别留意 尤其是孕妇及有意生BB 的准妈妈!

甲状腺疾病是什么?

甲状腺疾病在香港非常常见,是第二常见的内分泌系统疾病,仅次于糖尿病。 30至50岁的女性是高风险人群。常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、良性甲状腺结节和甲状腺癌。

 

甲状腺疾病与妈妈们有什么关系?

罗中佑医生强调,甲状腺荷尔蒙对于胎儿的脑部发育非常重要。如果怀孕期间孕妇缺乏足够的甲状腺荷尔蒙,可能会影响胎儿的脑部发育。幸运的是,现在香港的公立和私立机构都会在产前检查中强制检查孕妇的甲状腺荷尔蒙,所以只要做好产前检查,就不必担心这个问题。

 

另外,一些甲状腺疾病的患者可能需要切除整个甲状腺,这样身体就无法再产生甲状腺荷尔蒙,需要依靠口服甲状腺素。因此,孕妇必须按照医生的指示服用口服甲状腺素,并定期检查血液中的甲状腺荷尔蒙水平,以确保胎儿的脑部发育不受影响。

 

部分用于治疗甲状腺疾病的药物可能会影响胎儿的健康,甚至可能导致畸形或先天性器官结构缺陷。因此,如果患有甲状腺功能亢进并正在服用抗甲状腺口服药物的女性打算怀孕或者已经怀孕,应该在怀孕前咨询医生,以确定是否需要调整药物剂量或更换药物。

 

甲状腺疾病的成因是什么?

甲状腺功能亢进(甲亢)通常由于自体免疫性甲状腺炎引起,这是一种免疫系统攻击甲状腺的疾病。

 

甲状腺功能减退(甲减)通常由于自体免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗等因素引起。 甲状腺结节的成因多种多样,包括良性肿瘤、囊肿、炎症或甲状腺癌。

 

甲状腺癌的成因目前尚不清楚,但某些因素,如家族史、辐射暴露和某些遗传疾病,可能增加患甲状腺癌的风险。

 

甲状腺疾病的常见症状是什么?

甲状腺功能亢进(甲亢)常见症状包括心跳加快、体重减轻、焦虑不安、手颤、失眠、多汗和脱发等。

 

甲状腺功能减退(甲减)常见症状包括疲倦、体重增加、记忆力下降、情绪低落、便秘、皮肤干燥和头发稀疏等。

 

甲状腺结节通常不会引起症状,但在检查颈部时可能会发现肿块。

 

甲状腺癌在早期通常没有症状,但随着肿瘤增大,可能出现颈部肿块、喉咙不适、声音变粗等症状。

 

甲状腺疾病的治疗方法有哪些?

甲亢的治疗方法分为三类: 服用抗甲状腺药物,疗程一般为12至18个月。然而,复发的机会较高。 放射碘治疗,适用于病人服食抗甲状腺药物后出现敏感,或在完成足够时间的口服药物疗程后仍未达到理想的治疗效果。

 

手术治疗,通常是最后的根治性方案。适用于以下情况:已接受口服药物或放射碘治疗却仍然无效、多次复发的病例、颈部肿胀影响呼吸、怀疑恶性、格雷氏症(Graves’ disease)患者或病人眼部受到影响等。

 

甲减的治疗方法:

由于甲减患者体内的甲状腺素不足,因此可以透过药物补充甲状腺素。患者需要长期服药并定期到医院进行血液检查,以确保甲状腺素处于正常水平。

 

良性甲状腺结节的治疗方法:

如果结节对日常生活没有影响,可以先观察并定期覆诊跟进。如果结节较大且影响呼吸或吞咽,则需要治疗。

 

治疗方法包括传统甲状腺切除手术和甲状腺射频消融术。甲状腺射频消融术可以完整保留甲状腺功能,术后不会留下疤痕,并且可以在日间诊所使用局部麻醉进行。然而,如果存在多个结节且需要多次治疗,则可能不适合此方法。

 

甲状腺癌的治疗方法:

主要依靠手术治疗,根据个别情况切除部分或全部甲状腺。如果癌细胞已扩散至颈部淋巴,则需要在手术中一并切除。

完成切除手术后,患者可能需要接受放射碘治疗。在极少数情况下,患者可能需要接受体外放射治疗。

 

妈妈们平常可以如何预防患上甲状腺疾病?

 

要预防甲状腺疾病,罗中佑医生表示除了接受身体检查外,还需要注意碘的摄入量,过多或过少都不可取。根据世界卫生组织的建议,健康的成年人每天的碘摄入量不应超过1,000微克。海带是碘含量非常高的食物,每星期不应该超过一次煲汤或煮绿豆沙糖水。此外,紫菜、昆布、海产和蛋类食品也提供丰富的碘。

资料参考及授权自:
https://www.parentsdaily.com.hk/all/4254

 

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