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胃癌是6大癌症殺手？照胃鏡防胃癌！一文看清胃鏡檢查收費及麻醉須知
胃癌是本港的6大頭號致命殺手之一。在2021年，便有超過1300宗確診個案，當中接近600宗為死亡個案，可見胃癌的普遍性，定期照胃鏡可以及早發現胃癌。照胃鏡的步驟是怎樣的？照胃鏡有什麽注意事項？外科專科醫生向我們詳細解析有關胃鏡的資訊。
是否一定要照胃鏡？
胃鏡檢查是診斷胃癌最可靠的方法，不但能夠直視胃內部結構，更可以取出病變部位進行組織病理活檢，大大提高胃癌的檢測準確率。
若發現有以下情況，醫生建議儘快接受胃鏡檢查：
- 吞咽困難
- 持續性上腹部疼痛
- 胃食道逆流性疾病（胃酸倒流）
- 消化性潰瘍
- 上消化道出血（排出黑色柏油糞便）
- 懷疑患上消化道癌症
- 有家族胃病史
照胃鏡需要麻醉嗎？麻醉有什麽相關風險？
醫生表示，現時不論在日間診所或私家醫院進行的胃鏡檢查都會進行麻醉。麻醉科醫生會按病人的身體狀況注射合適的麻醉劑，并且於檢查期間全程監察病人的維生指數，確保病人在檢察過程中安全。
麻醉檢測一般涉及3個部分：
1. 術前評估
手術前醫生會根據病人的病史和身體狀況評估病人對於手術及麻醉的相關風險，例如使用美國麻醉醫師協會頒佈的病人健康狀況評估分級方法（ASA），了解患者的身體狀況和對手術麻醉的耐受能力，降低有可能發生的意外風險。醫生亦會向病人清楚解釋麻醉的全部過程和步驟，確保病人瞭解及同意進行相關程序。
2. 維生指數檢測（Vital signs）
麻醉醫生會在過程中使用儀器檢測病人的維生指數，例如血壓、心率及血氧量等等。此外，麻醉醫生也會觀察病人的精神狀態，例如意識狀態等等，確保病人在麻醉過程保持安全。若在過程中有發現任何異常數字，麻醉醫生便可以即時發現。
3. 術後評估
在胃鏡結束後，醫生也需要監測病人的清醒程度，確保病人的回復情況良好。 在此，麻醉醫生會檢測病人的心率、呼吸、血壓，以確保他們的生命跡象穩定。 如有病人有需要使用止痛藥，麻醉醫生經評估後也會提供相關藥物。
照胃鏡可以在什麽地方進行？ 檢查後需要住院嗎？
醫生表示，在香港，政府醫院、私家醫院及日間醫療中心均提供胃鏡檢查服務，惟這3類機構在服務詳情及價格上有差別。
| 政府醫院 | 私家醫院 | 日間醫療中心 | |
| 輪候時間 | >1年 | 彈性安排 | 彈性安排 |
| 收費 | 相對便宜 | 相對昂貴 | 介乎政府醫院及私家醫院之間 |
| 可否安排留院 | 不設留院 | 按情況安排 | 不設留院 |
照胃鏡的價錢貴嗎？
胃鏡檢查的費用可能會根據地區、醫院及檢查項目有所不同。一般來説，私家醫院的費用最爲昂貴，公立醫院最爲便宜，日間醫療中心則介乎兩者之間。費用包括檢查費、手術費、儀器費以及幽門螺旋桿菌測驗費用等。
除了一般檢查費用外，如病人需要進行組織檢查，便需要支付組織檢查的病理學報告費用或後續藥物治療的費用。
由於胃鏡檢查的費用牽涉多個項目，例如：切除瘜肉的手術費、接受幽門螺旋菌吹氣測試相關費用，病人應該先向醫生查詢額外費用的收費。病人也可以選擇全包式醫療套餐，避免因為未能預計的醫療開支而超出預算。