什麼是朱古力瘤？

通常情況下，女性在激素的刺激下，會週期性地釋放卵子。為了迎接受精卵，子宮內膜會逐漸增厚和充血。如果卵子沒有受精，子宮內膜就會分解脫落，形成月經。然而，如果月經血逆流至盆腔內，或者內膜組織在子宮以外的腹部位置生長，就會形成子宮內膜異位。

 

當子宮內膜異位發生在卵巢時，就會形成充血囊腫的子宮內膜瘤。隨著時間的推移，這些囊腫中積聚的血液會變成深棕紅色，也就是所謂的「朱古力瘤」。

這種疾病通常在女性具有生育能力的年齡出現症狀，而且在輸卵管、卵巢、膀胱、腸道表面和腹膜上都有可能出現朱古力瘤，這可能引起各種疼痛症狀、不孕，甚至有可能演變為癌症。

 

朱古力瘤的症狀
朱古力瘤的症狀會因其生長位置而有所不同。有些患者可能完全沒有症狀，但是部分患者可能會出現以下問題：

• 嚴重的經痛、盆腔或下背痛
• 腹脹
• 經血過多或過少
• 性行為時感到疼痛
• 經期時大小便困難
• 經期時出現嘔心、腹瀉、便秘
• 尿頻

 

朱古力瘤是否會導致不孕和癌症？
朱古力瘤與不孕之間存在著密切的關聯，大約有25%的不孕患者患有子宮內膜異位。此外，由於子宮內膜異位會導致盆腔發炎和黏連，卵子無法正常通過輸卵管到達子宮，這樣就會降低懷孕的機會，甚至可能導致不孕。此外，朱古力瘤也有可能演變為癌症。

 

根據一份研究報告，子宮內膜異位症可能會引起惡性轉變，其發生機率約為0.7%至1.0%。此外，子宮內膜異位症還可能導致慢性發炎，造成細胞壞死和補償性細胞分裂。當細胞快速分裂時，可能會發生染色體重組的錯誤，進而增加致癌風險。

 

為了避免朱古力瘤情況惡化，謝醫生建議女性不要忽視與此疾病相關的症狀，如經痛，並及早就醫。如果出現持續的經痛、過多的經血、盆腔或下背疼痛、月經前後的小腹疼痛、不規律的月經（如兩次經期間的滴血或不規律出血）、經期排便疼痛、性交時或性交後的疼痛、大小便有血液、不孕等症狀，應儘早預約婦科醫生進行進一步檢查和治療。

 

朱古力瘤的高風險族群包括有直系親屬患有子宮內膜異位症的人，以及未曾懷孕、患有月經失調、月經週期過短、月經情況嚴重或持續超過7天的女性。

 

朱古力瘤的常見治療方法包括：

1. 藥物治療：口服黃體素藥物可以抑制子宮內膜異位組織的生長，長期使用可能使子宮內膜囊腫萎縮，緩解經痛；口服避孕藥可以有效抑制排卵和卵巢分泌雌激素。
2. 手術治療：利用腹腔鏡或開腹手術清除朱古力瘤並處理黏連問題。對於病情嚴重且不打算懷孕的人，可以考慮切除子宮、輸卵管和卵巢。
3. 綜合治療：結合手術治療和藥物治療，綜合應用，是一種治療方案之一。

 

以下是減少朱古力瘤風險的4個健康生活習慣：

1. 維持健康體重：過重可能增加罹患子宮內膜異位症的風險，導致朱古力瘤的形成。
2. 適量運動：定期運動可以幫助維持健康體重，並可能減輕子宮內膜異位症的症狀。運動還有助於降低雌激素水平，減少子宮內膜異位症的風險。
3. 性行為的性伴侶: 由於子宮內膜異位症與性行為有關，與多個性伴侶發生性關係可能增加朱古力瘤的風險。因此，與一個穩定的性伴侶建立健康的性關係可能有助於降低風險。

 

 

資料參考及授權自:

 

https://www.shemom.com/motherhood/%E6%9C%B1%E5%8F%A4%E5%8A%9B%E7%98%A4-%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E5%A5%B3%E6%80%A7%E7%97%85-%E7%94%9F%E8%82%B2-%E5%A9%A6%E7%A7%91-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E5%85%A7%E8%86%9C%E7%95%B0%E4%BD%8D/#google_vignette