小腸氣是甚麼？

小腸氣即是疝氣，腹腔內的器官多數是小腸或脂肪，經由腹腔壁的薄弱點，突出在表面形成腫脹。小腸氣（疝氣）可能出現在不同的位置，如臍疝氣（Umbilical hernia），股疝氣（Femoral hernia) ，腹股溝疝氣（Inguinal hernia），切口疝氣（Incisional hernia），其中以腹股溝疝氣與股疝氣最為常見。

 

小腸氣成因

小腸氣通常有兩個成因： 先天性因素：2-5%小童因鞘狀突 (processus vaginali )未關閉所造成 後天因素：即由於腹腔壁薄弱，當腹腔內壓力增加，如慢性咳嗽、便秘、小便困難、長期提取重物或劇烈運動，形成小腸氣。

 

小腸氣症狀

患有小腸氣的病人可能會感覺皮下有軟組織凸起，在某些身體姿勢例如站立時，某些動作例如搬運重物、大笑、咳嗽或用力時出現，躺下時消失；亦會有病人有少許不適、疼痛或鈍痛。

 

小腸氣可引致併發症？

林醫生指出，小腸氣通常不是小腸的疾病。但小腸經過小腸氣突出後，又被小腸氣邊緣壓迫不能返回腹腔，有機會導致小腸阻塞或小腸壞死的併發症。大多數情況下，小腸氣並不嚴重，但如果小腸氣內裡的是小腸，而小腸被卡在開口之中，可能會令病人感到疼痛，在嚴重的情況下，組織的血液供應可能會被切斷，出現腸道阻塞或腸臟壞死等嚴重併發症，這情況需要立刻進行手術。 小腸氣檢測方法 小腸氣通常由臨床檢驗診斷，當病人在站立時腹部明顯有異物突出，在平臥時便會縮回去，或在咳嗽時腹部有異物突出。如果患者臨床病徵不明顯，醫生會進行超聲波或電腦掃描等檢查以幫助診斷。

 

小腸氣是一種需要手術修補的情況，藥物治療對於小腸氣並無作用。手術修補是目前主要的治療方法，可以避免小腸卡住導致塞腸或腸壞死的情況。現代的小腸氣手術主要分為開刀手術和微創修補手術兩種方式。

 

開刀手術可以在局部麻醉或麻醉科醫生監控下進行，不一定需要全身麻醉。微創手術特別適合兩邊小腸氣同時發生的病人。兩種手術都有各自的優缺點，病人在做選擇之前應與醫生做充分的溝通並瞭解相關風險。

 

小腸氣手術的風險相對較低，可以在日間手術中心進行，手術當天出院，無需留院。手術需要30至60分鐘左右的時間。儘管手術引發嚴重併發症的機會很低，但仍然可能出現傷口發炎、復發、附近器官受損、陰囊水腫、傷口血塊積聚、小便困難、傷口痛楚或麻木等風險和併發症。

 

預防小腸氣的方法包括保持適度的運動，維持腹腔壁肌肉量，避免腹腔壁弱點出現；維持健康的體重，避免肥胖尤其是中間肥胖，以減少腹腔內壓力增加；避免突然提起重物、強烈咳嗽和便秘時使勁，以預防突然增加腹腔內壓力。

 

若已確診患有小腸氣，林醫生建議應儘快就醫接受治療，避免併發症的出現。如果出現突出的小腸氣無法收回，伴隨疼痛、腹脹或嘔吐等症狀，應立即就醫。患有小腸氣的病人應盡量避免從事體力勞動，如搬運重物等。如果存在其他疾病，如慢性咳嗽、前列腺增生等問題，建議諮詢醫生以控制症狀。此外，保持大便暢通，避免便秘和用力排便，也是重要的注意事項。

 

資料參考及授權自:

https://www.sundaymore.com/%e5%a5%b3%e6%80%a7%e5%81%a5%e5%ba%b7/%e5%b0%8f%e8%85%b8%e6%b0%a3-%e6%88%90%e5%9b%a0-%e7%97%87%e7%8b%80-%e6%aa%a2%e6%b8%ac%e6%96%b9%e6%b3%95-%e6%89%8b%e8%a1%93-1233451/

 

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